骨質(zhì)疏松癥的防治要點(diǎn)
1. 什么是骨質(zhì)疏松癥?
骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見(jiàn)的骨骼疾病。 也是一種全身性疾病,它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折。
疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn)。但有許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期常無(wú)明顯的感覺(jué)。
2. 骨質(zhì)疏松癥的危害
骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈上升趨勢(shì), 骨折是骨質(zhì)疏松癥的直接后果,輕者影響機(jī)體功能,重則致殘甚至致死。
骨質(zhì)疏松性骨折是脆性骨折,通常在日常負(fù)重、活動(dòng)、彎腰和跌倒后發(fā)生,常見(jiàn)的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。
3. 骨質(zhì)疏松癥的高危人群
有以下因素者屬于骨質(zhì)疏松癥的高危人群:老齡;女性絕經(jīng);母系家族史(尤其髖部骨折家族史);低體重;性激素低下;吸煙;過(guò)度飲酒或咖啡;體力活動(dòng)少;飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);有影響骨代謝的疾病;應(yīng)用影響骨代謝的藥物。
4.骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防
絕經(jīng)后婦女和老年人是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群,但人的各個(gè)年齡階段都應(yīng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。
迄今為止,無(wú)法使已經(jīng)疏松的骨質(zhì)完全恢復(fù)到正常高質(zhì)量的骨骼,但老年后積極改善飲食和生活方式,堅(jiān)持鈣和維生素D的補(bǔ)充可預(yù)防或減輕骨質(zhì)疏松。
均衡飲食:增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入,低鹽飲食。鈣質(zhì)的攝入對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過(guò)量攝入咖啡因和高磷飲料會(huì)增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病危險(xiǎn)。
適量運(yùn)動(dòng):人在運(yùn)動(dòng)中肌肉的活動(dòng)會(huì)不停地刺激骨組織,使骨骼更強(qiáng)壯。運(yùn)動(dòng)還有助于增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性,改善平衡功能,減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),運(yùn)動(dòng)還可提高集體的性激素水平,促進(jìn)鈣的吸收和利用。老年人運(yùn)動(dòng)要遵循循序漸進(jìn),不超過(guò)本人耐受力的原則。
增加日光照射:中國(guó)人飲食中所含維生素D非常有限,大量的維生素D3依賴皮膚接受陽(yáng)光紫外線的照射后合成。經(jīng)常接受陽(yáng)光照射會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。
提高自我保護(hù)意識(shí),防止跌倒發(fā)生:防止老年人骨折應(yīng)“未雨綢繆”,避免老人在雨天外出,浴室要有防滑措施,使用坐式馬桶,室內(nèi)要有足夠的照明,不要在周圍放障礙物,設(shè)置扶手,防止跌跤。
5、早診斷、規(guī)范治療,降低危害
骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都比不治療好。及早得到正規(guī)檢查,規(guī)范用藥,可以最大程度降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),緩解骨痛等癥狀,提高生活質(zhì)量。
藥物治療:已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院,接受??漆t(yī)生的綜合治療。由??漆t(yī)生根據(jù)病情適當(dāng)給予維生素及活性代謝物,鈣、雌激素、雙磷酸鹽、降鈣素等治療。