高血壓健康常識

一、診斷高血壓的最新標(biāo)準(zhǔn)是多少？
2005年《中國高血壓防治指南》修訂版規(guī)定：正常血壓為：收縮壓<120mmHg、舒張壓<80mmHg。高血壓定義為：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≧90mmHg，高血壓又再分為1、2、3級，相當(dāng)于輕、中、重度高血壓。收縮壓為120-139mmHg和/或舒張壓為80-89mmHg為正常高值范圍。
二、什么是老年單純性收縮期高血壓？老年性高血壓的特點(diǎn)是什么？
單純性收縮期高血壓：指收縮壓增高（ >140mmHg），而舒張壓不高（<90mmHg），因多發(fā)于60歲以上老年人，故又稱為老年性高血壓。
老年性高血壓的特點(diǎn)是：
1、以單純性收縮期高血壓為多見
2、常合并動脈粥樣硬化（特別是大動脈）和心臟病等
3、常合并其它心腦血管疾病的危險因素：如糖尿病、肥胖、高血脂等
4、臨床癥狀不明顯，病人往往并不知道自己有高血壓
5、血壓波動幅度較大
6、體位性低血壓多見
7、易出現(xiàn)“假性高血壓”
8、更容易出現(xiàn)并發(fā)癥
三、高血壓病有什么危害？嚴(yán)格控制高血壓有什么意義？
高血壓是最常見的心血管疾病，是整個“地球村”重大的公共衛(wèi)生問題，也是危害人類健康的兇險“殺手”。我國高血壓患者約為1億人左右，而且高血壓患病人數(shù)還在不斷增長。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，至2020年，心血管疾病將占我國死亡原因的首位，成為名副其實(shí)的“第一殺手”。很多高血壓患者常常這么問醫(yī)生：我雖然有高血壓，但平時感覺不到有什么癥狀和不適，那為什么還需要終身服藥來控制血壓呢？是的，高血壓在早期通常沒有明顯的臨床癥狀，但如果不及早治療而任其發(fā)展，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。高血壓發(fā)展到一定階段，可能造成血管壁增厚和彈性降低，使各臟器的血液循環(huán)發(fā)生障礙，最終導(dǎo)致多種嚴(yán)重的器官損害，出現(xiàn)一系列心血管并發(fā)癥：腦卒中（中風(fēng)）、心力衰竭、心肌梗塞、視網(wǎng)膜受損和腎臟損害等。血壓得不到控制會使這些并發(fā)癥會更早發(fā)生、更容易發(fā)生，而且血壓越高，發(fā)生的機(jī)率越大。因此醫(yī)學(xué)專家常把高血壓稱為“無聲殺手”，治療高血壓是一種高瞻遠(yuǎn)矚的做法，并不是以患者當(dāng)前的自我感受為考慮。
四、哪些高血壓患者可以采用非藥物治療？非藥物治療包括哪些方面？
所有高血壓患者，無論是低危、中危、還是高危患者，都需采用非藥物治療措施。但中危、高危患者必須同時加用藥物治療。
非藥物治療是以改變生活方式，消除不利于身心健康的行為和習(xí)慣，以達(dá)到降低血壓和減少心血管疾病危險因素的危險。具體內(nèi)容包括：
1、減輕體重：建議體重指數(shù)（Kg/M2）應(yīng)控制在≤24。
2、合理膳食：
①戒煙和限酒：高血壓患者必須戒煙，同時限酒（每日白酒量< 20-30ml）。
②限制鈉鹽攝入：減少烹調(diào)用鹽及含鹽高的調(diào)料，少食各種咸菜及鹽腌食品。每日食鹽攝入 < 6克。
③減少膳食脂肪、補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、減少含脂肪高的肥豬肉，增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪含量較少的禽類及魚類。
④注意補(bǔ)充鉀和鈣：增加每日高鉀高鈣食物的攝入，如多吃綠葉菜、鮮奶、水果、豆類制品等。
4、增加體力活動：中老年人可選擇步行、慢跑、太極拳、門球、氣功等有氧、伸展、增強(qiáng)肌力的練習(xí)活動。運(yùn)動強(qiáng)度需因人而異，以不感覺心累為度。運(yùn)動頻度一般要求每次持續(xù)20-60分鐘，每周3-5次。
5、減輕精神壓力，保持心理平衡。
6、其它方面。
五、高血壓患者服藥的注意事項有哪些？
1、不可自行停藥：有的病人在服降壓藥物期間，出現(xiàn)時服時停的現(xiàn)象。要知道突然停藥后，會導(dǎo)致血壓反彈，對健康更為有害。因此，藥物治療應(yīng)堅持不懈，時服時停是治療失敗的重要原因，而且還容易引起意外。
2、降壓不宜過快：有些人發(fā)現(xiàn)血壓較高，希望立即將血壓降下來，而隨意加大用藥劑量，這樣容易發(fā)生意外。特別是血壓水平較高的中老年重度高血壓患者，極可能引起心腦血管嚴(yán)重[FS:PAGE]病變！
3、睡覺前服藥需慎重：睡前服藥，兩小時后藥效達(dá)到高峰期，此時血壓下降明顯、血流緩慢、血液粘稠度升高，極易導(dǎo)致血栓形成，引發(fā)中風(fēng)或心肌梗塞。
4、忌擅自亂用藥物：降壓藥物有許多品種和類型，藥理作用和降壓機(jī)理也不完全一樣，因此，高血壓病人必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
5、禁忌不測血壓服藥：自覺癥狀與病情輕重并不一致，應(yīng)定時測量血壓,最好固定血壓計，保證血壓監(jiān)測的穩(wěn)定性。在醫(yī)師指導(dǎo)下,及時調(diào)整藥物劑量,鞏固與維持臨床療效。
6、忌無癥狀不服藥：有很大一部分高血壓患者平時無頭痛、頭暈等癥狀（隱性高血壓）；或服藥后癥狀減輕或消失自行停藥。這樣做的后果會導(dǎo)致血壓再升高，很可能會誘發(fā)心腦血管疾患。
7、忌隨便改變治療方案：如果因病情需要而更換藥時，最好不要突然停藥，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸調(diào)整治療方案，以免發(fā)生血壓反跳。
8、采用聯(lián)合用藥：聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)是可產(chǎn)生協(xié)同作用，以減少每種藥物的用藥劑量。絕大多數(shù)病人的治療都應(yīng)該是聯(lián)合用藥，且劑量和組合應(yīng)個體化。